什麼是糖尿病?
當身體血糖控制失調,導致血糖過高,就是糖尿病。血糖由是由胰臟分泌出來的胰島素控制。胰島素的作用,是命令身體各部位的細胞從血液中吸收糖分。當胰島素分泌不足或胰島素失效時，血糖便不能夠吸收入身體各處,導致血糖增加。過多的糖分,會經由尿液排出體外，故稱為”糖尿”。
糖尿病的種類
一型糖尿病
亦稱為胰島素倚賴型，原因是胰臟細胞受破壞，不能製造胰島素。原因與遺傳、自體免疫失調或環境因素有關。
二型糖尿病
亦稱非胰島素依賴型，體內的胰島素分泌正常或相對減少，但胰 島素不能發揮功能，病因是身體對胰島素產生抗拒性。原因與遺傳、不良飲食習慣、體形肥胖或缺乏運動有關。
誰較易患上糖尿病？
遺傳 : 家族病歷中， 有糖尿病患
其他 :
- 缺乏運動
- 肥胖
- 中年過後
- 曾有妊娠性糖尿病史或曾生過巨嬰(超過四公斤) 的女士
糖尿病的徵狀
 劇渴 |
 視力模糊 |
 容易疲倦 |
 食量增大 體重減輕 |
 多尿或小便頻密 |
 傷口容易發炎，不易癒合 |
 皮膚或陰部發癢 |
急性糖尿病併發症
血糖過高
徵狀:
呼吸快而深嚴重劇渴噁心、嘔吐神智不清或昏迷
原因 :
未經治療的糖尿病患者忘了服用糖尿藥物在幾個小時前吃得太多嚴重疾病
若發現血糖或尿糖過高或身體不適，請馬上看醫生！
血糖過低
徵狀:
心跳加速發抖、冒冷汗神智不清、昏迷嚴重饑餓很想吃東西
原因 :
過量使用降血糖藥物使用降血糖藥後，忘記進食進食分量過少運動過量
處理方法:
請速進食
方糖或糖果 1-2 粒 或 果汁或汽水 1/3 杯
加
小食：如麵包 1-2 片 或餅乾 4 塊 或 飯或粉麵一小碗
如患者昏迷時，不要給他進食任何食物或飲品，應將患者側臥，保持氣道暢通，並從速送院救治。
慢性糖尿病併發症
糖尿病控制不當，血糖長期過高，能嚴重損壞血管和神經系 統，令體內器官壞死，喪失功能，引致以下併發症：
中風感染心臟病潰瘍和壞疽感染、腎衰竭嚴重者會導致截足足部循環及神經系統病變失明 - 視網膜病變 - 白內障 -青光眼
糖尿病患者重要紀錄
糖尿病人有低血糖或高血糖昏迷及其他併發症的危險，故必須隨身帶備重要記錄，使救護員能迅速知道你的病歷及其他重要資料。
糖尿病治療基本法則
糖尿病是一種慢性疾病，不能根治，但可以透過藥物及建立良好生活習慣去控制體內血糖值，使之維持正常水平，減少因體內血糖過高而造成的嚴重併發症。
糖尿病所引發的急性及慢性併發症是相當嚴重及可怕，不但大大減低生活質素，嚴重的更可致命。故此，糖尿病人必須與醫護人員合作。妥善控制糖尿病能減低併發症發生的機會，患者亦能過著正常健康的生活。
糖尿病與運動
益處 : 控制體重 更有效控制血糖
- 按個人能力選擇一些帶氧性運動，如：步行、踏單單、游泳等。
- 保持規律性，持之以恆。
- 運動前後要作適量的熱身及舒展動作，防止受傷。
- 留意身體的反應，如有不適，應立刻停止運動。
- 帶備易吸收的糖類食品(糖果、方糖)， 以應付低血糖時需要。
- 隨身攜帶醫療記錄卡。
血糖測試
自我監察血糖方法簡單，只須將患者的一滴血液滴在試 紙上，透過血糖機，便能知道患者當時的血糖水平，比驗尿準確。
自我監察血糖/尿糖要成功控制糖尿病，患者的積極參與是十分重要的，因此，自我定期監察及記錄血糖或尿糖，不但可幫助自己了解和掌握飲食調節，更可供醫生參考和了解病情，方便調校糖尿藥的分量。
1·把血糖試紙插入血糖機
2·利用指定的利器，從 手指中滴出一滴血於 驗血糖的試紙上
3·用清潔棉拭去手上血液並按緊止血
4·讀取及記錄結果
藥物治療 (醫生按病情需要而處方)
胰島素注射劑
胰島素是一種蛋白質，其功效會被腸胃的消化液破壞，所以必須注射，不能口服。胰島素按其作用時間的長短性可分為短效、中效和長效三類 型，各有所長，加以配合，能有效地控體內血糖水平。
口服降血糖藥
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藥物名稱 |
副作用 |
注意事項 |
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雙胍類 (Biguanides) e.g. Metformin |
腹瀉、噁心、食慾減少 |
避免飲酒，以防止 「乳酸性酸中毒」罕有副作用。
進行手術或檢查前或需要停服，請通知醫生 |
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磺脲類 (Sulphonylureas) e.g. Glibenclamide, Gliclazide
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體重增加、頭痛 |
應在進餐時服用，服用藥物後不可耽誤進食時間，以免出現低血糖情況。 |
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DPP-4 酶抑制劑 e.g.Trajenta (Linagliptin),
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頭痛、腹瀉 |
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SGLT-2 抑制劑 e.g. Forxiga (dapagliflozin), Jardiance (Empagliflozin) |
排尿疼痛、暈眩、背部疼痛 |
服用後建議多喝水 |
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格列酮類 (Glitazones) e.g.Actos (Pioglitazone) |
體重增加、手腳腫脹 |
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使用降血糖藥須知
（一）起初服食降血糖藥，可能會有短暫性的反應，當身體適應 一段時間後，情況會逐漸消失，若情況持續或趨嚴重，請即找醫生診治。
（二）避免飲酒，因酒精或會與藥物相互作用，增加其副作用，要按醫生的指示服藥或注射，切勿自行停服調校藥量。
（三）如需服食其他藥物，保健產品及中成藥，要告訴醫生。
（四）若有低血糖徵狀出現時，可進食飲品或食物，如果汁、蜜糖和葡萄糖等。並要將次數及時間記錄下來，覆診時告訴醫生，以便調校藥量。
（五）若神智不清或昏迷，應送患者往 急症室求醫。
基本飲食原則
均衡飲食
每天應喝 6 至 8 杯水
多吃高纖維食物
飲食定時、定量、少吃多餐
少吃高糖份、高膽固醇及高脂肪食物
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圖片來源 : 網上圖片
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資料來源 :
智友站—糖尿藥之降血糖藥http://www.ha.org.hk/hadf/Portals/0/Docs/Leaflets/TC/糖尿病藥物之降血糖藥.pdf
