什么是糖尿病?
当身体血糖控制失调,导致血糖过高,就是糖尿病。血糖由是由胰脏分泌出来的胰岛素控制。胰岛素的作用,是命令身体各部位的细胞从血液中吸收糖分。当胰岛素分泌不足或胰岛素失效时,血糖便不能够吸收入身体各处,导致血糖增加。过多的糖分,会经由尿液排出体外,故称为”糖尿”。
糖尿病的种类
一型糖尿病
亦称为胰岛素倚赖型,原因是胰脏细胞受破坏,不能制造胰岛素。原因与遗传、自体免疫失调或环境因素有关。
二型糖尿病
亦称非胰岛素依赖型,体内的胰岛素分泌正常或相对减少,但胰 岛素不能发挥功能,病因是身体对胰岛素产生抗拒性。原因与遗传、不良饮食习惯、体形肥胖或缺乏运动有关。
谁较易患上糖尿病?
遗传 : 家族病歷中, 有糖尿病患
其他 :
- 缺乏运动
- 肥胖
- 中年过后
- 曾有妊娠性糖尿病史或曾生过巨婴(超过四公斤) 的女士
糖尿病的徵状
剧渴 | 视力模煳 |
容易疲倦 | 食量增大 体重减轻 |
多尿或小便频密 | 伤口容易发炎,不易癒合 |
皮肤或阴部发痒 |
急性糖尿病併发症
血糖过高
徵状:
唿吸快而深
严重剧渴
噁心、呕吐
神智不清或昏迷
原因 :
未经治疗的糖尿病患者
忘了服用糖尿药物
在几个小时前吃得太多
严重疾病
若发现血糖或尿糖过高或身体不适,请马上看医生!
血糖过低
徵状:
心跳加速
发抖、冒冷汗
神智不清、昏迷
严重饥饿很想吃东西
原因 :
过量使用降血糖药物
使用降血糖药后,忘记进食
进食分量过少
运动过量
处理方法:
请速进食
方糖或糖果 1-2 粒 或 果汁或汽水 1/3 杯
加
小食:如面包 1-2 片 或饼干 4 块 或 饭或粉面一小碗
如患者昏迷时,不要给他进食任何食物或饮品,应将患者侧卧,保持气道畅通,并从速送院救治。
慢性糖尿病併发症
糖尿病控制不当,血糖长期过高,能严重损坏血管和神经系 统,令体内器官坏死,丧失功能,引致以下併发症:
中风
感染
心脏病
溃疡和坏疽
感染、肾衰竭
严重者会导致截足
足部循环及神经系统病变
失明 - 视网膜病变 - 白内障 -青光眼
糖尿病患者重要纪录
糖尿病人有低血糖或高血糖昏迷及其他併发症的危险,故必须随身带备重要记录,使救护员能迅速知道你的病歷及其他重要资料。
糖尿病治疗基本法则
糖尿病是一种慢性疾病,不能根治,但可以透过药物及建立良好生活习惯去控制体内血糖值,使之维持正常水平,减少因体内血糖过高而造成的严重併发症。
糖尿病所引发的急性及慢性併发症是相当严重及可怕,不但大大减低生活质素,严重的更可致命。故此,糖尿病人必须与医护人员合作。妥善控制糖尿病能减低併发症发生的机会,患者亦能过着正常健康的生活。
糖尿病与运动
益处 : 控制体重 更有效控制血糖
- 按个人能力选择一些带氧性运动,如:步行、踏单单、游泳等。
- 保持规律性,持之以恆。
- 运动前后要作适量的热身及舒展动作,防止受伤。
- 留意身体的反应,如有不适,应立刻停止运动。
- 带备易吸收的糖类食品(糖果、方糖), 以应付低血糖时需要。
- 随身携带医疗记录卡。
血糖测试
自我监察血糖方法简单,只须将患者的一滴血液滴在试 纸上,透过血糖机,便能知道患者当时的血糖水平,比验尿准确。
自我监察血糖/尿糖要成功控制糖尿病,患者的积极参与是十分重要的,因此,自我定期监察及记录血糖或尿糖,不但可帮助自己了解和掌握饮食调节,更可供医生参考和了解病情,方便调校糖尿药的分量。
1·把血糖试纸插入血糖机
2·利用指定的利器,从 手指中滴出一滴血于 验血糖的试纸上
3·用清洁棉拭去手上血液并按紧止血
4·读取及记录结果
药物治疗 (医生按病情需要而处方)
胰岛素注射剂
胰岛素是一种蛋白质,其功效会被肠胃的消化液破坏,所以必须注射,不能口服。胰岛素按其作用时间的长短性可分为短效、中效和长效三类 型,各有所长,加以配合,能有效地控体内血糖水平。
口服降血糖药
磺脲类 (Sulphonylureas) e.g. Glibenclamide
双胍类 (Biguanides) e.g. Metformin
α-葡萄糖甘酶抑制剂 (α-Glucosidase Inhibitors) e.g. Acarbose
格列酮类 (Glitazones) e.g. Avandia (Rosiglitazone)
药物副作用
起初服食降血糖药,可能会有以下短暂性的反应,当身体适应 一段时间后,以下情况会逐渐消失,若情况持续或趋严重,请即找医生诊治。
肚潟 头晕 潮红 头痛 作呕
使用降血糖药须知
(一)要按医生的指示服药或注射,并 要注意饮食要定时定量
(二)如需服食其他药物,要告诉医生。
(三)若有低血糖徵状出现时,可进食饮品或食物,如果汁、蜜糖和葡萄糖等。并要将次数及时间记录下来,覆诊时告诉医生,以便调校药量。
(四)若神智不清或昏迷,应送患者往 急症室求医。
基本饮食原则
均衡饮食
每天应喝 6 至 8 杯水
多吃高纤维食物
饮食定时、定量、少吃多餐
少吃高糖份、高胆固醇及高脂肪食物
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