單車風潮近年席捲香港，無論在公路上或郊外地區也不難發現單車健兒全速奔馳。然而我們見到坊間的單車健兒通常佩戴頭盔及護膝，卻少有保護肩膊位置，特別是途經凹凸不平地點，容易失控「炒車」。當膊頭直接碰撞地面，就有機會造成急性創傷，例如鎖骨骨折或肩銷關節移位。不過，骨科專科鍾礎逸醫生指出，遇到突發意外，傷者多數會即時求診避免傷勢惡化，但若然是患上「單車手肩頸痛」，又未有適當應對，就可能造成筋腱長期炎症，甚至誘發肩關節夾擊綜合症。
肩頸受壓 誘發炎症疼痛
所謂「單車手肩頸痛」，是由於選手踩單車時會保持前傾的姿勢，將頭壓低以減少風險，惟經常保持這種姿勢會增加肩頸的壓力，以致肩膀僵硬及疼痛。鍾醫生提醒經常踩單車人士，如果出現持續疼痛，必須及早治理，以免加重肩頸的傷害︰「 如不及早治理，發炎的筋腱有機會磨向肩峰，導致肩關節夾擊綜合症，手臂向外或放到背部時就會感到劇烈痛楚，屆時就有機會需要透過入侵性手段治療。」
外用貼藥直接針對患處
及早診斷及治療，絕對有助患者盡早復原，而治療的複雜性也相對較低。鍾醫生指出，輕微的筋腱拉傷或勞損可以先透過非類固醇止痛藥物應對︰「這類藥物分為口服及外用貼藥，如何選擇則視乎患者實際身體狀況及個人需要，部份人傾向選擇貼藥，因能直接地貼於患處，藥力滲透較快；亦有患者認為口服藥物較為方便。如情況久治不癒，可能需要接受物理治療或注射類固醇藥，盡早消除痛症。」
不過，如果本身患有三高及其他心血管疾病，又需要長期透過非類固醇藥物治療就要特別小心。鍾醫生解釋，短暫用藥的健康風險不大，但若是長期使用這類口服藥物或會增加併發相關疾病的機會，故此患者治療前應先諮詢醫生意見，選擇適當的治療方法。
一般來說，接受這些藥物治療後一至兩星期，炎症應會有所改善。若然痛楚持續，就要進一步應對。鍾醫生說，可注射局部類固醇針藥有助迅速控制炎症，再配合物理治療，復原的速度會較快。但當出現肩袖筋腱撕裂，就建議患者接受手術修補組織，現時一般透過微創關節鏡手術已能達至療效，改善肩膊功能。
鍾礎逸醫生提醒，肩頸痛的治療有多種不同方案，各有不同成效、副作用及風險，患者應與醫生討論，再按個人情況包括年齡丶身體狀況、病情嚴重性、職業及興趣等，選擇最適合的治療方案。
ATM730 2021年3月24日
以上內容僅供參考，所有預防及治療方法都有不同的成效、副作用及風險。你應該諮詢醫生有關的治療方法，而不應依賴網站上的資訊。
