单车风潮近年席捲香港,无论在公路上或郊外地区也不难发现单车健儿全速奔驰。然而我们见到坊间的单车健儿通常佩戴头盔及护膝,却少有保护肩膊位置,特別是途经凹凸不平地点,容易失控「炒车」。当膊头直接碰撞地面,就有机会造成急性创伤,例如锁骨骨折或肩销关节移位。不过,骨科专科锺础逸医生指出,遇到突发意外,伤者多数会即时求诊避免伤势恶化,但若然是患上「单车手肩颈痛」,又未有适当应对,就可能造成筋腱长期炎症,甚至诱发肩关节夹击综合症。
肩颈受压 诱发炎症疼痛
所谓「单车手肩颈痛」,是由于选手踩单车时会保持前倾的姿势,将头压低以减少风险,惟经常保持这种姿势会增加肩颈的压力,以致肩膀僵硬及疼痛。锺医生提醒经常踩单车人士,如果出现持续疼痛,必须及早治理,以免加重肩颈的伤害︰「 如不及早治理,发炎的筋腱有机会磨向肩峰,导致肩关节夹击综合症,手臂向外或放到背部时就会感到剧烈痛楚,届时就有机会需要透过入侵性手段治疗。」
外用贴药直接针对患处
及早诊断及治疗,绝对有助患者尽早復原,而治疗的复杂性也相对较低。锺医生指出,轻微的筋腱拉伤或劳损可以先透过非类固醇止痛药物应对︰「这类药物分为口服及外用贴药,如何选择则视乎患者实际身体状况及个人需要,部份人倾向选择贴药,因能直接地贴于患处,药力渗透较快;亦有患者认为口服药物较为方便。如情况久治不癒,可能需要接受物理治疗或注射类固醇药,尽早消除痛症。」
不过,如果本身患有三高及其他心血管疾病,又需要长期透过非类固醇药物治疗就要特別小心。锺医生解释,短暂用药的健康风险不大,但若是长期使用这类口服药物或会增加併发相关疾病的机会,故此患者治疗前应先谘询医生意见,选择适当的治疗方法。
一般来说,接受这些药物治疗后一至两星期,炎症应会有所改善。若然痛楚持续,就要进一步应对。锺医生说,可注射局部类固醇针药有助迅速控制炎症,再配合物理治疗,復原的速度会较快。但当出现肩袖筋腱撕裂,就建议患者接受手术修补组织,现时一般透过微创关节镜手术已能达至疗效,改善肩膊功能。
锺础逸医生提醒,肩颈痛的治疗有多种不同方案,各有不同成效、副作用及风险,患者应与医生讨论,再按个人情况包括年龄丶身体状况、病情严重性、职业及兴趣等,选择最适合的治疗方案。
ATM730 2021年3月24日
以上内容仅供参考,所有预防及治疗方法都有不同的成效、副作用及风险。你应该谘询医生有关的治疗方法,而不应依赖网站上的资讯。