有天有位中年男士求診,表示自己很疲累,要求處方感冒藥。細查之下發現和感冒並不符合。遂為他檢查血糖,讀數竟高達二十八,屬極嚴重的糖尿病,需立即接受治療。他當時斷然拒絕離開,我們只好通知他兄長,結果病人暈倒家中,猶幸兄長及時發現送院救治才撿回一命。唯需於深切治療部留醫一個月,並長期注射胰島素,方能控制病情。
這位病人驚險的經歷正好揭示,糖尿病的病徵可以十分不明顯,令人容易延誤診治;後果可以非常嚴重,最壞情況可導致死亡或嚴重併發症。
而更常見的是,血糖長期過高而容易引致血管發炎,引發不同器官的毛病,如白內障、心臟病、中風、腎衰竭等;同時,身體的免疫力亦會隨之下降變相容易患傷風、感冒,且較難痊瘉,並且容易誘發各種感染,如皮膚生癬,尤其常見於潮濕陰暗的下體和腋窩等部位;呼吸道亦會較易受感染,感染肺癆的機會也會增加。
因此建議四十歲開始應進行定期檢查,但如果家人有糖尿病史、女士曾患妊娠糖尿病、經常無故受感染,如常患傷風或感冒、長者、高血壓、高血脂、肥胖人士等,均屬於患糖尿病的高危人士,應提早定期檢查,以及早檢驗出血糖問題,盡快接受治療,避免出現嚴重的感染或併發症。
醫生會視乎病情的輕重,以盡速穩定血糖為目標,為患者制訂合適治療。如病情非常輕微,會建議先以控制飲食及多運動改善;若病情較嚴重,則傾向提早用藥,一般會以口服藥二甲雙胍作一線治療,或配合新型排糖藥如SGLT2抑制劑作組合治療,新藥有效減低身體吸收糖份,並通過小便排走,理想控制血糖。
莊文煜醫生
莊柏醫療註冊家庭醫生
頭條日報 醫療專欄 2018-06-29
http://hd.stheadline.com/news/columns/131/20180629/680531/專欄-為生命護航-血糖高-易感染
以上內容僅供參考,所有預防及治療方法都有不同的成效、副作用及風險。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應依賴網站上的資訊。