疫情下，外卖已经成为市民大众饮食习惯的新常态。基本上，多数餐厅供应的一日三餐都是属于煎炸油腻等「重口味」食物；高脂、高盐、高糖分之余，更是多肉少菜。加上，不少港人工作忙碌，无法腾出时间做运动；脂肪就容易在肝脏积聚，继而形成「脂肪肝」。据统计，大约每四名成年人就有一人患上不同程度的脂肪肝，问题可谓非常普遍。
专科医生拆解 脂肪肝成因及治疗方法
谈起成因，肠胃肝脏科专科黄子群医生则指出，「脂肪肝最主要跟中央肥胖或身体肥胖有关，当然疾病方面也有影响；例如糖尿病、高血压、血脂异常或所谓的『代谢综合症』。而遗传亦可能是其中一个致病因素。」
脂肪肝属于都市病，因此很多不良的生活习惯，都会大大增加患上脂肪肝的风险；例如整天待在冷气房内坐着不动、长期缺乏运动以致无法排汗等。爱喝珍珠奶茶、汽水等高糖饮品、酗酒人士都较易致肥；一旦有肥胖问题就更容易出现脂肪肝。
不良的生活习惯，都会大大增加患上脂肪肝的风险。（图片：医师Easy拍摄）
他续解释，「患上脂肪肝初期，由于沒有明显症状，多数患者并不易察觉；只有小部分人士会感到疲倦或是右上腹有轻微不适。不幸的是，当脂肪肝持续恶化，后期才会有较多病徵出现，但通常已是无法逆转。因此要在很早的时候，就要开始留意这个状况。」
一旦检查到脂肪肝，可分为轻度、中度或严重来处理。轻度脂肪肝，患者可由两方面入手改善，例如戒口、少吃肥腻及高糖食物。另外可多做运动，帮助消耗卡路里；例如打篮球、游泳、跑步等较为活跃及健康的生活模式，从而避免能量的积聚。另外针对中度脂肪肝，病人可先谘询营养师意见，调整日常的餐单或饮食习惯，以降低卡路里的摄取。如果情况已到严重程度，甚至出现肝硬化、肝衰竭，代表需要处理的问题更多，建议患者应慎重地求医。
一旦检查到脂肪肝，可分为轻度、中度或严重来处理。（图片：医师Easy拍摄）
「肝纤维化扫描」助发现病情！自行戒口无法改善问题？
66岁的受访者王先生表示，「其实早于15年前已经发现确诊糖尿病，空腹血糖指数也长期高达10。一直都有定期覆诊、吃药；亦有跟从医生指示，饮食方面尽量清淡。希望透过戒口，将糖尿病控制好。但由于自己本身喜欢吃外卖，而且缺乏运动；所以效果至今仍不太理想。」
覆诊时他向医生提起，肚子出现「一边大一边小」的情况。医生便建议先进行肝纤维化扫描Fibroscan 用作测量肝硬度，不但无创、方便，而且准确性非常高。加上血脂分析数据，再作详细诊断。经过身体检查后，结果证实王先生的脂肪肝指数高达346、总胆固醇就有5.3，属于严重脂肪肝。
营养师调整餐单份量 长远改善肝脏健康
为了防止情况恶化而出现併发症，王先生就参加了为期3个月的「全面改善脂肪肝计划」 。透过会见营养师，每个星期跟进饮食，藉此控制脂肪肝。营养师李棋华（Rosanne）指出，在谘询的过程中，不单会向病人提供一些日常且有弹性的健康建议，也有在外出吃饭时可作参考的餐单。让病人更容易执行，亦较容易持之以恆，长远能改善到肝脏健康。
营养师李棋华 (Rosanne) 指出，在谘询的过程中，不单会向病人提供一些日常且有弹性的健康建议，也有在外出吃饭时可作参考的餐单。（图片：医师Easy拍摄）
Rosanne反映，王先生于上星期的饮食纪录逐渐开始摄取更多深绿色蔬菜，可有助修復肝脏，是个相当不错的习惯。至于白饭等精制淀粉要尽量减少，可尝试于晚餐改为糙米类作替代。另外，鸡蛋含有卵磷脂，能帮助软化脂肪、减少脂肪比例、令肚腩变小，脂肪肝病人不妨多吃。
中医会诊辅以针灸 有助疏肝理气
该计划亦包括中医会诊，视乎王先生的情况，每隔一至两个星期覆诊。中医会以辨证论治为基础，选择合适的穴位进行针灸；相对于药物，是较为安全又天然的治疗方法。註册中医师管伟解释，「脂肪肝其实是西医病名，在中医角度，这个疾病属于胁痛、肝积等范畴。起病原因主要由于饮食不当、缺乏运动，或多种疾病相互作用。而以上的因素，会导致肝失疏泄、脾失健运、痰湿内阻。」
註册中医师管伟解释脂肪肝的起病原因。（图片：医师Easy拍摄）
中医利用针灸的方法，去选取相对应的穴位，从而达至疏肝理气、健脾和胃、化痰去湿，可有效地预防及控制脂肪肝。
不时修订治疗方案 三个月密集式减脂效果理想
除此之外，王先生亦会定期会见专科医生，配合多项检查，密切监察肝脏数据；包括肝纤维化扫描 Fibroscan 和 肝功能及血脂分析，以不时修订治疗方案。而经过三个月密集式减脂，王先生的严重脂肪肝大有改善。不单是腰围减走5吋，报告亦显示，其脂肪肝指数已经下降至265，总胆固醇亦跌至4.1。
王先生表示，「十分满意疗程效果，若果单靠我自己戒口的话，效果应该沒有如此理想。幸好参加了这个计划，希望脂肪肝指数可以保持标准，减少之后出现併发症的机会。」
