26.08.2024
認識中耳炎 – 家庭醫生 盧曉彤醫生

甚麼是急性中耳炎?

急性中耳炎通常是由呼吸道病毒或細菌感染引起的。人的耳朵分為三個部分:外耳、中耳和內耳。外耳包括耳殼和外耳道,而中耳位於耳膜的後面,人們常提到的中耳發炎就是指這個部位發炎。

 

中耳炎的成因是甚麼?

中耳炎通常是上呼吸道感染所引起的併發症。當上呼吸道感染後,中耳內的黏膜便會發炎、發漲及產生分泌物。過多的分泌物會阻塞耳咽管,導致液體難以排出,最後會積聚於中耳內,而當積聚的液體受到細菌或病毒感染時,就會引發我們常說的急性中耳炎。

 

患上急性中耳炎有何徵狀?

在香港,中耳炎相對普遍,尤其常見於小朋友。當耳朵內的分泌物不能排出時,它會積聚於我們耳朵內。因此,病人會感覺耳朵發漲及濕的感覺,有時會引起劇烈的耳痛、發燒及聽覺下降,有時也導致耳朵有濃液流出,甚至會出現面癱及腦膜炎的情況。所以,家長若發現小朋友有發燒及耳痛的情況,應儘快就醫,醫生會根據病人的情況,用特殊的儀器檢查耳膜以取得診斷。

 

游水或洗頭時耳朵入水,會否引致中耳炎?

一般來說,是『不會!』,由於外耳同中耳之間有耳膜分隔開,當耳朵入水的時候,一般是不會進入到中耳,除非耳膜有破損或穿窿的情況。

 

為甚麼兒童比成年人容易患上中耳炎?

由於成人的耳咽管是向下,所以耳朵內的液體會較容易流走,除非是因為耳朵本身有先天性結構問題或因耳朵穿窿不斷受感染,引起膽脂瘤問題,影響聽小骨。因而引起的慢性的中耳炎,否則成人會較少患上中耳炎。

相反,小朋友會容易患上中耳炎,因為他們的耳咽管呈橫向的,導致耳內積聚的液體不易排出。若液體長期積聚於耳內會引發中耳炎。通常中耳炎常見於6個月嬰兒~6歲的小朋友,尤其是6個月嬰兒 ~ 2歲的小朋友是患上中耳炎的高峰期。

 

急性中耳炎會自行痊癒嗎?

大部分患上輕症中耳炎的患者會自行痊癒,因為一般的發炎是因為感冒所引起,例如:病毒感染或細菌感染,當病情痊癒後炎症的反應亦會消失。此外,亦有藥物可以對抗中耳炎,例如:抗病毒藥物、抗生素、消炎藥及抗組織胺藥物,有時亦會使用麻黃鹼藥物,能減低炎症所產生反應幫助疏通黏膜以促進引流。

 

有沒有預防兒童患上中耳炎的貼士?

由於中耳炎與上呼吸道息息相關。因此,預防中耳炎我們可以從生活細節方面入手,例如:攝取均衡營養、多做運動等等,增強我們的抵抗力。另外,應避免吸煙及吸入二手煙。接種引起中耳炎病毒的疫苗是最有效的方法,例如:流感疫苗、新冠疫苗及肺炎鏈球菌疫苗。

 

以上內容僅供參考,並不視作醫療建議,你應就閣下的個人健康狀況向合資格的醫護人員作出咨詢。

 

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中耳炎 Dr. LU