18.06.2019
痛風

Self Photos / Files - 4痛風是什麼?

 身體內的尿酸鹽過高,積聚於關節或其他組織之中,引起發炎和疼痛,這就是痛風。

 

Self Photos / Files - 4身體內哪裡來這麼多尿酸呢?

尿酸主要由「嘌呤」(purine) 分解而來,而「嘌呤」的來源是由及體內自行合成而來的。尿酸主要是經由小便及腸道排出,當尿酸濃度升高至不能全部溶解於血液中時,結晶體便沈澱,並積聚於關節或皮膚中,或停留在腎臟,形成痛風,並對器官造成破壞。

 

Self Photos / Files - 4痛風發作時很痛嗎?

Self Photos / Files - 2痛風所引致急性的關節炎,部分為單一關節,最常見於腳的大姆趾,其次是足踝關節、腕關節、手指等。

Self Photos / Files - 2影響的關節會突然變得紅腫及產生劇痛。數天後,痛楚才開始減退。

Self Photos / Files - 2若果血液內的尿酸不受控制,原來單一個關節發炎,會變成多個關節發炎,並且經常復發。嚴重的痛風,會令關節變得畸型,病人亦可能會因此而喪失工作能力。

Self Photos / Files - 2除關節外,過量的尿酸鹽也可以積聚於身體其他部分,如腎臟及皮膚,前者可以令腎臟受損,後果嚴重。

 

Self Photos / Files - 4痛風可以根治嗎?

痛風是一種常見的疾病,不能根治,但適當的藥物及飲食的節制是可以防止痛風的復發。

 

Self Photos / Files - 4急性治療方法

目的 : 迅速減低關節的劇痛,消除紅腫。

方法

.休息患處
.冰敷止痛
.藥物治療
.常用的藥物為非類固醇消炎止痛藥(NSAID)及秋水仙鹼(colchicine)

藥物副作用: 

Self Photos / Files - 3 非類固醇消炎止痛藥會引致胃部不適和胃潰瘍,故此,最好與胃藥一同服食;秋水仙鹼會引致腹瀉肚痛,噁心,嘔吐。

 

Self Photos / Files - 4低普林飲食

食物中的普林(又稱嘌呤)經肝臟分解後會變成尿酸,若普林代謝失調,身體會產生過多尿酸,沉積於關節及周圍的組織中,引致關節紅腫和疼痛。減少普林進食可以降低尿酸鹽的形成,來配合藥物治療。

 

「高普林」食物 避免選用

Self Photos / Files - 2肉類、魚類、海產及肉類代替品 : 
  • 鵝肉、野味
  • 內臟: 肝、腰、腸、肚、心、腦
  • ˙沙甸魚、倉魚、鯡魚(Herring)、牙帶魚
  • 蝦米、小魚乾、魚皮、魚卵、多春魚
  • ˙帶子、瑤柱、蠔、青口、司鯰

Self Photos / Files - 2飲品及其他

  • ˙濃肉湯、肉汁、燉品
  • 牛素、雞精、保衛爾
  • ˙酵母粉
  • ˙酒
Self Photos / Files - 2五穀類
  • ˙全麥食品(All Bran)
  • 如全麥麵包、全麥穀類早餐

Self Photos / Files - 2 奶類

  • 乳酸飲品如益力多

 

「中普林」食物 適量選用

Self Photos / Files - 2肉類、魚類、海產及肉類代替品

<每日不超過5兩>

  • ˙瘦肉(豬、牛、羊)、雞、鴨
  • 其他魚類、魚丸、鱔、魷魚、
  • 蝦、蟹、蜆、鮑魚、龍蝦
  • 可用豆腐、豆製品、乾豆代替肉

<每星期最多吃1次>

  • 硬殼果如腰果*、花生*、栗子、蓮子

Self Photos / Files - 2蔬菜、水果

<每星期最多吃1次,每次不超過1碗>

  • ˙菠菜、莧菜、椰菜花、上海白菜、豆苗、露筍、枸杞、荷蘭豆、蜜豆

<每星期最多吃1次,只可作配菜用>

  • 竹筍、豆乾、紫菜、冬菇、蘑菇、青豆、豌豆

 

「低普林」食物 適量選用

Self Photos / Files - 4蔬菜、水果

  • 其他瓜菜、蕃茄、洋蔥、青椒
  • 根莖類如薯仔、蕃薯、蘿蔔、栗米、竽頭
  • ˙所有水果、果汁及乾
  • 其他配菜如金 針、雲耳、雪耳、海藻
  • 韭黃、韭菜、馬蹄、醃菜#

Self Photos / Files - 4奶類

  • 所有奶類及製品
  • 低脂芝士、雪糕*

Self Photos / Files - 4飲品及其他

  • ˙果醬、糖果*、朱古力*、芝麻
  • ˙清滾湯、茶、咖啡、蜜糖*
  • ˙適量選用調味品、醬油
  • 食油烹煮食物

Self Photos / Files - 4肉類、魚類、海產及肉類代替品

  • 所有蛋類
  • ˙海參、海蜇皮

Self Photos / Files - 4 五穀類

  • 白米、糙米、糯米
  • 麥皮、粉麵
  • 麵包、餅乾、糕點*
 

*此類食物熱量較高,過胖人士應該減少進食。

此類食物鹽份較高請適量選用。

 

健康食物金字塔

Self Photos / Files - 5

Self Photos / Files - 6多喝開水
每天10杯,以助尿酸排泄及減少尿酸結石的機會。

 

Self Photos / Files - 7少油脂
脂肪亦會抑制尿酸排泄,故應少吃煎炸和高脂肪的食物。

 

Self Photos / Files - 8減少飲酒
酒尤其是啤酒,會抑制尿酸排泄,增加積聚,應盡量減少。

 

Self Photos / Files - 9保持標準體重
若身體過重,減少高糖份及高油脂的食物。

 

Self Photos / Files - 10定時定量
避免吃得過飽及戒除宵夜及吃零食的習慣

 

Self Photos / Files - 11均衡飲食
多吃五縠、蔬菜和水果。肉類及海產含豐富蛋白質,不過普林含量稍高,請依照營養師為你編定的份量進食。營養不良者,可多選擇普林含量較低的食物如蛋、蛋白和奶,增添蛋白質的攝取量。

 

 

圖片來源 : 網上圖片
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