痛风是什么?
身体内的尿酸盐过高,积聚于关节或其他组织之中,引起发炎和疼痛,这就是痛风。
身体内哪里来这么多尿酸呢?
尿酸主要由「嘌呤」(purine) 分解而来,而「嘌呤」的来源是由及体内自行合成而来的。尿酸主要是经由小便及肠道排出,当尿酸浓度升高至不能全部溶解于血液中时,结晶体便沈淀,并积聚于关节或皮肤中,或停留在肾脏,形成痛风,并对器官造成破坏。
痛风发作时很痛吗?
痛风所引致急性的关节炎,部分为单一关节,最常见于脚的大姆趾,其次是足踝关节、腕关节、手指等。
影响的关节会突然变得红肿及产生剧痛。数天后,痛楚才开始减退。
若果血液内的尿酸不受控制,原来单一个关节发炎,会变成多个关节发炎,并且经常復发。严重的痛风,会令关节变得畸型,病人亦可能会因此而丧失工作能力。
除关节外,过量的尿酸盐也可以积聚于身体其他部分,如肾脏及皮肤,前者可以令肾脏受损,后果严重。
痛风可以根治吗?
痛风是一种常见的疾病,不能根治,但适当的药物及饮食的节制是可以防止痛风的復发。
急性治疗方法
目的 : 迅速减低关节的剧痛,消除红肿。
方法 :
.休息患处
.冰敷止痛
.药物治疗
.常用的药物为非类固醇消炎止痛药(NSAID)及秋水仙硷(colchicine)
药物副作用:
非类固醇消炎止痛药会引致胃部不适和胃溃疡,故此,最好与胃药一同服食;秋水仙硷会引致腹泻肚痛,噁心,呕吐。
低普林饮食
食物中的普林(又称嘌呤)经肝脏分解后会变成尿酸,若普林代谢失调,身体会产生过多尿酸,沉积于关节及周围的组织中,引致关节红肿和疼痛。减少普林进食可以降低尿酸盐的形成,来配合药物治疗。
「高普林」食物 避免选用
肉类、鱼类、海产及肉类代替品 :
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饮品及其他
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五谷类
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奶类
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「中普林」食物 适量选用
肉类、鱼类、海产及肉类代替品 <每日不超过5两>
<每星期最多吃1次>
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蔬菜、水果 <每星期最多吃1次,每次不超过1碗>
<每星期最多吃1次,只可作配菜用>
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「低普林」食物 适量选用
蔬菜、水果
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奶类
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饮品及其他
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肉类、鱼类、海产及肉类代替品
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五谷类
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*此类食物热量较高,过胖人士应该减少进食。
此类食物盐份较高请适量选用。
健康食物金字塔
多喝开水
每天10杯,以助尿酸排泄及减少尿酸结石的机会。
少油脂
脂肪亦会抑制尿酸排泄,故应少吃煎炸和高脂肪的食物。
减少饮酒
酒尤其是啤酒,会抑制尿酸排泄,增加积聚,应尽量减少。
保持标准体重
若身体过重,减少高糖份及高油脂的食物。
定时定量
避免吃得过饱及戒除宵夜及吃零食的习惯
均衡饮食
多吃五縠、蔬菜和水果。肉类及海产含丰富蛋白质,不过普林含量稍高,请依照营养师为你编定的份量进食。营养不良者,可多选择普林含量较低的食物如蛋、蛋白和奶,增添蛋白质的摄取量。
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